Categories Navigation

Asset Publisher

Зачем нужны сплинты и сплинт-терапия?

Материал опубликован: 14 June 2023, 10:30

Обновлён: 14 June 2023, 13:14

Просмотров: 188

Сплинт-терапия – это один из методов исправления патологий височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) с помощью специальной корректирующей шины. Ее также называют «ортопедической», «ортодонтической», «окклюзионной» и даже «суставной шиной».

Сплинт-система позволяет нормализовать положение нижней челюсти за счет снижения гипертонуса мышц лица, а также восстановления самого сустава (в том числе при комплексной терапии, если она требуется). Такая шина требуется многим пациентам – перед ортодонтическим лечением, перед тотальным восстановлением зубов при помощи имплантов, коронок или виниров. Если диагностирован бруксизм. Установка шины может потребоваться и после лечения, в том числе через несколько лет после проведения комплексной имплантации всех зубов.

Сплинт – это специальная каппа из прочной эластичной пластмассы.

Она способна расслабить жевательную мускулатуру, переместить нижнюю челюсть в новое положение и удержать его, то есть сплинт влияет на сустав, мышцы, окклюзию (смыкание зубов).

В итоге височно-нижнечелюстной сустав начинает функционировать нормально и исправление прикуса становится возможным.

СУЩЕСТВУЮТ НЕСКОЛЬКО РАЗНОВИДНОСТЕЙ СПЛИНТОВ (ОККЛЮЗИОНЫХ ШИН):

МИОРЕЛАКСИРУЮЩАЯ

Направлена на расслабление жевательной мускулатуры, для определения нового положения нижней челюсти.

СТАБИЛИЗИРУЮЩАЯ

Используется для удержания необходимого положения нижней челюсти.

РЕПОЗИЦИОННАЯ

Способна переместить нижнюю челюсть в новое положение

 

Какие показания к сплинт-терапии?

В большинстве ситуаций корень проблемы находится за пределами самого сустава. Хруст, щелчки, боль вызывают нарушения прикуса – врожденные или приобретенные, в том числе в результате потери одного или всех зубов. Нижняя челюсть меняет свое положение, суставная головка «вылетает» или смещается. Как итог – болезненность, ограничение подвижности. Еще одна причина – бруксизм, в результате которого происходит перенапряжение мышечного корсета лица, и также возникает дисфункция сустава.

В других случаях источником проблемы является сам ВНЧС, например, из-за ранее полученной травмы, врожденной патологии сустава, развития атрофических или воспалительных процессов в организме (но тогда болезненность возникает во всех суставах).

Какие проблемы решает сплинт-терапия?

Нарушение работы височно-нижнечелюстного сустава

Помимо таких очевидных симптомов, как щелчки, хруст, ограниченность или полная блокировка открывания рта, смещение нижней челюсти при движении, нарушение работы височно-нижнечелюстного сустава проявляется также шумом в ушах, болями в голове, шее и висках, светобоязнью и чувством давления в глазах.

  • Решение: сплинт-терапия поможет снять напряжение, избавить от болей, вернуть положение нижней челюсти в физиологическое состояние. Но важно понимать, что чаще всего требуется комплексный подход, а сплинт-терапия – лишь один из методов лечения.

Бруксизм и перенапряжение лицевых мышц

Бруксизм – это непроизвольное сокращение жевательных мышц, вызывающее скрежет зубов. Особенно часто встречается в ночное время. Причины в основном психологические (стресс, эмоциональные перегрузки), но синдром может быть вызван патологиями прикуса, отсутствием зубов.

  • Решение: ношение сплинт-системы позволит снять напряжение и защитить зубы от разрушения, сколов, стачивания эмали.

Неправильный прикус и подготовка к лечению брекетами или элайнерами

Нарушение прикуса может быть вызвано дефектом формы челюстей, либо их неправильным положением относительно друг друга. Важно понимать, что сплит-системы не исправляют прикус – для этого необходимо ортодонтическое лечение с помощью брекетов или элайнеров.

  • Решение: ношение шины не меняет прикус полностью, но может его немного скорректировать – для дальнейшего более углубленного ортопедического или ортодонтического лечения. Сплинт позволяет немного изменить положение нижней челюсти (сместить вбок или вперед-назад, опустить ее чуть ниже) и тем самым нормализовать положение головки сустава. Дальнейшее лечение позволит сохранить изменения и тем самым восстановить целостную работу всей зубочелюстной системы.

Подготовка к тотальному протезированию винирами

Протезирование – это всегда трудоемкий и дорогой процесс. Для того, чтобы создать действительно голливудскую улыбку, виниры необходимо ставить на полный зубной ряд – чтобы дальние боковые зубы без накладок не портили вид при полной, широкой улыбке. Но для того, чтобы провести такую сложную работу, необходимо оценить состояние прикуса, работу сустава и степень напряжения лицевых мышц – чтобы исключить чрезмерное давление на восстановленные зубы и защитить протезы от разрушения.

  • Решение: сплинт-шина может быть установлена до протезирования, если есть проблемы, или после установки виниров/коронок для снижения давления.

Окклюзионная шина также может быть назначена, если протезирование было сложным и долгим. И нижнечелюстному суставу требуется реабилитация из-за повышенной нагрузки. Сплинт-система в таком случае помогает снять мышечный спазм, стабилизировать положение челюсти в восстановительном периоде.

Восстановление сустава и снятие напряжения при неправильно проведенном протезировании

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:

- аллергия на материал 

- психологические факторы

- острый артрит ВНЧС

- разное ограничение открывания рта

Для правильного диагностирования и выбора метода лечения патологий ВНЧС выполняется анализ при помощи артикуляра, обязательно проводится рентгенодиагностика (КТ), МРТ и другие методы исследования.

После всех исследований начинается изготовление окклюзионной шины из полимерных пластмасс. Когда сплинт изготовлен, стоматолог обучает пациента надевать, снимать его и отправляет домой.

Дает рекомендации по режиму ношения и уходу за сплинтом.

Периодически пациент должен посещать врача стоматолога – аппарат нуждается в коррекции одновременно с тем, как происходит изменение прикуса.

 

УХОД

Уход за сплинтом не сложнее, чем за каппой для коррекции прикуса.

Его нужно промывать теплой водой после приемов пищи, перед сном и по утрам для удаления остатков пищи.

Если вы снимали устройство, то перед тем, как вы его наденете, зубы нужно почистить.

На время снятия сплинт следует хранить в специальном контейнере, чтобы предотвратить его повреждение.

​​​​​​​