Слюннокаменная болезнь (сиалолитиаз) – заболевание слюнных желёз. Происходят нарушения, сбой в работе слюнных желёз (чаще всего они воспаляются), что приводит к появлению в них и их протоках камней (одного или нескольких). Наличию камней всегда сопутствует воспаление желёз, но что является первичным — камни или воспаление — врачи до сих пор не решили. Обычно такие твердые образования находят в подчелюстной и подъязычной железе. В околоушной железе они бывают редко.

Болеют слюннокаменной болезнью в большинстве случаев мужчины среднего возраста (30-45 лет). У женщин это заболевание встречается намного реже. У детей его практически не диагностируют.

Причины образования слюнокаменной болезни:

• Врожденные патологии самих слюнных желёз или их протоков (сужение, дефекты стенок).

• Сбои в работе слюнных желез, изменения состава слюны. Слюны образуется намного меньше.

• Попадание инфекции в слюнные железы или протоки, в результате чего происходит их воспаление.

• Сниженный иммунитет. Нарушения фосфорно-кальциевого минерального обмена.

• Недостаток витаминов (особенно витамина А).

• Травмы слюнных желёз (зубными коронками).

• Попадание инородного тела (рыбной кости, щетинки зубной щётки).

• Повышение свертываемости крови (густая кровь способствует образованию камней).

В группе риска – больные с рядом заболеваний (мочекаменной и желчнокаменной болезнью, сахарный диабетом).

Слюнные камни.

Для того, чтобы бороться с этими вредоносными плотными образованиями, их надо видеть, знать их состав, форму, возможные размеры.

Камни, располагающиеся в слюнной железе и её протоках, бывают по размеру от 2 мм до 2 см. Вес этих образований тоже бывает разным - от полуграмма до нескольких десятков граммов (до 30 г). Форму они имеют чаще круглую, иногда продолговатую, встречаются и с неровной поверхностью. Цвет этих твёрдых образований желтый, реже сероватый. Плотность камни тоже имеют разную.

В разрезе можно увидеть, что слюнной камень слоистый. Состоят они из минеральных и органических веществ. Органика в камнях преобладает, составляя до 75-90% их общей массы. По составу эти твёрдые слюнные образования похожи на зубные камни.

Симптомы

• Отекают лицо и шея, возможно их покраснение.

• Сухость во рту, слюны вырабатывается меньше, её отток затруднён.

• Воспалены слюнная железа и её проток.

• Из-за этого больной чувствует сильные боли, «острые слюнные колики».

• Железа уплотнена, болезненна и увеличена.

Диагностика

Во время диагностики доктор должен определить наличие камня, где он находится, его размеры и форму.

Визуальный осмотр должен показать увеличение и припухлость слюнной железы. Чувствуется, что она воспалена. Больной жалуется на боли при жевании и глотании. При пальпации камень иногда прощупывается; специальное зондирование - подтвердит или опровергнет наличие камня; рентген – снимок увидит слюнные камни даже тогда, когда пальпация либо зондирование ничего не показали. Он покажет место его нахождения; сиалография - введение в проток пораженной железы контрастного вещества покажет камень; цитологическое исследование слюны – расскажет об отсутствии или наличии в железе воспаления.

Лечение

Существуют несколько методик удаления слюнных камней.

• Консервативный – он возможен на первых этапах болезни. Это медикаментозное лечение. Назначают стимуляторы секреции и спазмолитики. При сильных болях – анестетики, пенициллин-новокаиновая блокада. По показаниям - приём и антибиотиков. Как вспомогательное средство, используют обычное сухое тепло. Физиотерапевтические процедуры с использованием лампы «Соллюкс» при консервативном лечении могут облегчить симптомы. Специальная диета также позволит увеличить количество отделяемой слюны.

• Оперативный — применяется, если консервативный метод не помог. Также он показан при наличии гноя в слюнной железе. Хирург делает операционный разрез челюсти под определенным углом над пораженным протоком и удаляет камень, чистит железу.

• Интервенционная сиалэндоскопия – передовой метод лечения данного заболевания – слюнные камни удаляют эндоскопом.

• Экстракорпоральная литотрипсия – самый современный способ избавиться от минеральных образований – их измельчение ультразвуком.

​​​​​​​